MEASKIN
Una macchia scura sul viso non ha sempre la stessa origine. Può apparire dopo un brufolo, essere legata ad anni di esposizione solare, rientrare in un melasma o corrispondere ad un’altra lesione pigmentata.
Prima di cercare di “eliminare” una macchia, è quindi necessario comprenderne la causa. La fotoprotezione è quasi sempre la base, ma gli attivi e i tempi di miglioramento differiscono a seconda del tipo di pigmentazione.
Cos’è l’iperpigmentazione?
Si parla di iperpigmentazione quando un’area della pelle diventa più scura della pelle circostante, il più delle volte a causa di una produzione o distribuzione aumentata di melanina.
La melanina è prodotta dai melanociti e poi trasferita alle cellule dell’epidermide. La sua produzione è influenzata da numerosi fattori: esposizione ai raggi ultravioletti, infiammazione, ormoni, genetica e alcuni farmaci o patologie.
Quali sono le principali macchie pigmentarie del viso?
I segni post-infiammatori
Dopo un brufolo, un’irritazione, una scottatura o un’altra infiammazione, la pelle può mantenere una colorazione bruna o grigiastra. Si parla allora di iperpigmentazione post-infiammatoria. È particolarmente frequente e visibile sui fototipi più scuri. Quando queste macchie compaiono dopo le eruzioni cutanee, comprendere prima la pelle con imperfezioni aiuta a limitare la comparsa di nuove lesioni.
Questi segni sono diversi dalle cicatrici incavate o in rilievo: corrispondono soprattutto a un cambiamento di colore.
Il melasma
Il melasma provoca placche pigmentate spesso simmetriche sulla fronte, sulle guance, sul labbro superiore o sul mento. Gli ormoni, la genetica e l’esposizione alla luce giocano un ruolo importante nella sua comparsa e nelle sue recidive.
Può essere difficile da trattare in modo duraturo. L’obiettivo è spesso controllare la pigmentazione ed evitare che si riattivi piuttosto che promettere una scomparsa definitiva.
Le lentiggini solari
Le lentiggini, talvolta chiamate “macchie solari” o “macchie scure”, sono associate all’esposizione cumulativa ai raggi UV. Compaiono soprattutto sulle zone regolarmente esposte, in particolare viso e mani.
Perché il sole favorisce la persistenza delle macchie?
I raggi UV stimolano la produzione di melanina e possono scurire le macchie già presenti. Contribuiscono anche allo sviluppo delle lentiggini e possono favorire le recidive del melasma.
In alcune forme di iperpigmentazione, in particolare il melasma, la luce visibile può anche contribuire alla pigmentazione. Questa è una delle ragioni per cui alcune protezioni solari colorate contenenti ossidi di ferro possono essere interessanti: offrono una protezione supplementare contro una parte della luce visibile.
Quale protezione solare scegliere contro le macchie?
Privilegia una protezione ad ampio spettro che offra una buona protezione UVA e UVB, con un SPF elevato adatto alla tua esposizione. Per una pelle soggetta a melasma o a segni persistenti, una protezione colorata può avere un interesse supplementare. La guida sulla protezione solare del viso descrive in dettaglio l'SPF, gli UVA, le quantità e il rinnovo.
La quantità applicata e la regolarità contano tanto quanto il valore SPF. Durante un'esposizione esterna prolungata, rinnova l'applicazione secondo le indicazioni del prodotto, in particolare dopo il bagno, la sudorazione o l'asciugatura.
Quali attivi possono aiutare a mitigare le macchie?
Prima di confrontare le molecole, è utile capire come leggere gli attivi cosmetici e le loro formulazioni: un nome di ingrediente o una percentuale isolata non bastano a prevedere l'efficacia.
L'acido azelaico
L'acido azelaico possiede proprietà interessanti contro l'iperpigmentazione post-infiammatoria e il melasma, pur potendo essere utile per alcune pelli con imperfezioni. Il suo livello di concentrazione e il suo status cosmetico o medicamentoso variano a seconda dei paesi.
I retinoidi
I retinoidi possono accelerare il rinnovamento epidermico e influenzare la pigmentazione. Le molecole meglio documentate sono spesso farmaci. Il loro potenziale irritante impone un'introduzione progressiva; i retinoidi sono generalmente evitati durante la gravidanza per precauzione.
La niacinamide
La niacinamide può contribuire a migliorare l'uniformità dell'incarnato e ha anche un interesse per la funzione barriera. Gli effetti sono generalmente progressivi e dipendono dalla formulazione globale.
La vitamina C
Alcuni derivati della vitamina C e l'acido ascorbico sono utilizzati per la loro attività antiossidante e la loro azione sulla pigmentazione. La loro efficacia dipende fortemente dalla forma chimica, dalla concentrazione, dal pH, dalla stabilità e dal confezionamento del prodotto.
Gli esfolianti
Gli alfa-idrossiacidi possono migliorare la texture e contribuire a sfumare alcune pigmentazioni superficiali. Ma esfoliare di più non accelera necessariamente il risultato. Un'irritazione eccessiva può al contrario mantenere l'iperpigmentazione post-infiammatoria, soprattutto sulle pelli che pigmentano facilmente.
Che dire dell'idrochinone?
L'idrochinone è un depigmentante storico, ben documentato in dermatologia per alcune iperpigmentazioni. Il suo accesso e il suo inquadramento normativo differiscono a seconda dei paesi e delle concentrazioni.
Non è quindi un ingrediente da integrare spontaneamente in una routine cosmetica senza contesto. Quando è necessario un trattamento depigmentante medico, è meglio farlo seguire da un dermatologo.
Quanto tempo ci vuole per attenuare una macchia scura?
Generalmente si parla di settimane o mesi, non di pochi giorni. La velocità di miglioramento dipende dalla causa, dalla profondità del pigmento, dal fototipo, dall'esposizione alla luce e dalla regolarità della routine.
Una macchia post-infiammatoria superficiale può schiarirsi gradualmente una volta controllata l'infiammazione. Un melasma o una lentiggine persistente possono essere più ostinati e richiedere un trattamento dermatologico.
Perché alcune macchie ricompaiono?
Perché il fattore che le alimenta può essere ancora presente. Il melasma, ad esempio, tende a recidivare. Un'esposizione solare o luminosa ripetuta può riattivare una pigmentazione, anche dopo un miglioramento.
La strategia più efficace combina quindi spesso prevenzione e correzione: limitare i fattori scatenanti, proteggere la pelle e utilizzare un attivo adatto se necessario.
Si possono trattare i segni dei brufoli allo stesso modo dell'acne?
Non esattamente. Il brufolo attivo e il segno pigmentato che rimane dopo la sua scomparsa sono due problematiche diverse.
Trattare solo la macchia senza controllare nuove eruzioni equivale a correggere costantemente le conseguenze. Al contrario, alcuni attivi come l'acido azelaico o alcuni retinoidi possono agire sia sulle imperfezioni che sui segni, a seconda del loro status e della loro formulazione.
I rimedi casalinghi sono una buona idea?
Limone, bicarbonato e altre ricette acide o alcaline circolano frequentemente online. Possono irritare la pelle e provocare un'ulteriore infiammazione, il che rischia proprio di accentuare un'iperpigmentazione post-infiammatoria.
Per una macchia, l'aggressività non è sinonimo di efficacia.
Quando una macchia deve essere mostrata a un dermatologo?
Non ogni macchia è una semplice iperpigmentazione cosmetica. Consulta un dermatologo se una lesione è nuova e insolita, evolve rapidamente, cambia forma o colore, presenta bordi irregolari, sanguina, prude in modo persistente o ti preoccupa.
Una diagnosi è utile anche quando il melasma è significativo, quando le macchie persistono nonostante una routine coerente o quando è previsto un trattamento medico.
Una routine semplice per un colorito più uniforme
Al mattino: detersione delicata se necessario, attivo ben tollerato se ne usi uno, idratante secondo le esigenze, poi protezione solare adeguata.
Alla sera: detersione, attivo mirato introdotto gradualmente, poi idratazione.
Evita di combinare diversi attivi depigmentanti ed esfolianti fin dall'inizio. Una routine irritante può rallentare proprio il risultato desiderato.
L'essenziale da ricordare
Le "macchie scure" raggruppano diverse realtà: segni post-infiammatori, melasma, lentiggini e altre lesioni pigmentate. La loro gestione dipende quindi dalla loro origine.
La base rimane semplice: proteggere la pelle dai raggi UV, limitare l'irritazione, scegliere un attivo pertinente e dare sufficiente tempo alla routine. Una macchia atipica o che cambia deve essere valutata dal medico piuttosto che trattata alla cieca.
Migliore. Essenziale. Allineato.